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   海南探索“开门办社区卫生服务”新途径   2012-08-27

      全科医生制度建设及住院医师规范化培训工作是医改重点任务,我省将积极落实规范化培训的具体措施,采取“5+3”模式培养全科医生,逐步建立我省统一的全科医生培养制度,探索“开门办社区卫生服务”的新途径,缓解群众看病贵看病难问题。这是商报记者昨日从省卫生厅获悉的。

基层医疗机构缺乏全科医生

    全科医生一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手。由于种种原因,我国城市社区卫生服务机构对全科医生需求缺口很大,我省的社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院也同样极度缺乏全科医生。
   “现在很多患者不论大病小病都喜欢到大医院就诊,使一些大医院人满为患。如果在社区和农村乡镇卫生院可以配备足够的全科医生,一般的疾病可以就近治疗,能很大程度上缓解大医院的压力,而且能使患者节省看病时间和看病费用。”省卫生厅医政处有关负责人称,全科医生制度的建立,可以有效缓解“看病难、看病贵”的问题。
    昨日下午,记者随机采访了海口几家社区卫生服务站。海口秀英区一家卫生院的医生在接受采访时说:“如果能对我们的医生进行全面的培训,这样就能扩大看病病种的覆盖面,周边的居民看病就可以少到其他大的医院去。”

采取“5+3”模式培养全科医生

    为了缓解这一难题,省卫生厅把医疗、预防等措施落实到基层,提升我省基层医疗卫生人员的基本医疗和公共卫生服务能力及水平,培养一支适应农村基层需要的全科医生队伍,逐步实现农村每个乡镇卫生院有1名全科医生的目标。2010年起我省开展了全科医生转岗培训工作,当年共培训114名乡镇卫生院具有临床执业医师或临床职业(助理)医师资格人员,目前这些人员已经回到各自乡镇卫生院发挥着作用。据了解,2011年全科医生转岗培训工作昨日正式展开,此次培训目标为100人,培训时间1年,培训结束考核合格者授予海南省全科医生转岗培训合格证。
   “全科医生培训转岗只是一个过渡手段,我们会逐步由现在的卫生单位送人培训转化为医学院大学毕业生直接培训,实现‘5+3’模式。”省卫生厅医政处有关负责人说,将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养,其中临床科室轮转培训时间为27个月,在国家认定的培养基地内接受临床基本技能训练,并学习相关专业理论知识。全科医生需在基层实践培训6个月,同时临床科室轮转培训和基层实践培训穿插进行。

加大力度培养以全科医生为主的人才

    据介绍,为了缓解基层医疗单位医疗人才匮乏现象,近年来,海南整体加大了以全科医生为主的基层卫生人才培养力度。比如,历时两年的李嘉诚基金会捐助海南农村卫生建设扶贫项目,覆盖全省18个市、县,共建设了100所乡镇卫生院和1000所村卫生室,培训了1029名农村基层医务人员、101名乡镇卫生院院长、100名乡镇卫生院业务骨干,直接受惠的农村百姓近300万人,超过全省人口的1/3。
    同时,海南还打破常规,解决编制、经费,为乡镇卫生院定向培养医学专科以上人才600名。争取今年实现一般乡镇卫生院至少配备2名执业医师,中心卫生院至少配备4名执业医师,全省60%以上的乡村医生具有执业助理医师及以上卫生专业技术资格,乡镇卫生院院长具备中级以上卫生专业技术资格,全省乡镇卫生院继续医学教育覆盖率达到80%以上。
    另外,省卫生部门正在积极探索“开门办社区卫生服务”的新途径。加强社区卫生人才队伍培养,提高社区医生的医疗水平,在中央财政专项转移支付项目自助下,针对社区主要疾病开展技术培训。为了将服务延伸到居民家中,我省将在海口、三亚、琼海、文昌、昌江试点城市社区家庭医生制度。


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